| 褥瘡の好発部位は、頭部・肩甲部・肘部・殿部・踵部などで、いずれも人体骨格の突出部であり、体圧が集中する部位です。 |
|
|
| なかでも殿部は、褥瘡の80％が発生します。仰臥位では仙骨部に体圧が集中します。この仙骨部は、一番の好発部位で、全褥瘡の50％が発生します。 |
|
|
| 側臥位では、大腿骨の大転子部に体圧が集中するため褥瘡が発生しやすく、座位では、坐骨結節部に発生しやすくなります。 |
| 図に臥位、側臥位、座位における体圧分布を示します。臥位では仙骨部に、側臥位では大転子部に、座位では坐骨結節部に体圧が集中しています。 |
|
下図のMRI画像からもわかるように、殿部の筋肉は、体圧が仙骨部に集中するのを防ぐスポンジの役割をしています。寝たきりになると、CT画像のように骨突出部位周囲の筋肉が萎縮します。このためにさらに仙骨部に体圧が集中し、褥瘡がおこりやくなります。 |
|
